乳房腫塊
乳腺癌早期最常見的癥狀是乳房出現無痛性腫塊,約80%的患者以此為首發表現。腫塊多位于乳房外上象限或乳暈區,質地堅硬、邊緣不規則且活動度差,觸診時表面欠光滑。部分腫塊可能伴隨輕微刺痛或隱痛,但多數無明顯疼痛感。
乳頭及乳暈異常
早期乳腺癌可能導致[文]乳頭回縮、凹陷或朝[章]向改變,部分患者出[來]現乳頭溢液,表現為[自]單側血性、漿液性或[人]水樣分泌物。若合并[人]濕疹樣改變(如瘙癢[健]、脫屑、糜爛),需[康]警惕派杰氏病(Pa[網]get病),表現為[文]乳頭反復結痂、滲液[章],后期可能完全消失[來]。
皮膚改變
腫瘤侵犯周圍組織時,乳房皮膚可能出現酒窩征(局部凹陷)、橘皮樣變(毛囊處點狀凹陷)或紅腫。炎性乳腺癌患者皮膚呈深紅色或淺紅色,快速擴散至全乳,觸診時皮膚增厚、粗糙且溫度升高。晚期可能出現皮膚破潰或鎧甲癌(結節融合成板塊狀覆蓋胸壁)。
腋窩淋巴結腫大
約30%的早期患者[自]出現同側腋窩淋巴結[人]腫大,質地硬、活動[人]度差且無壓痛。若癌[健]細胞堵塞淋巴管,可[康]能引發上肢水腫或蠟[網]白色皮膚改變。少數[文]病例可能出現鎖骨或[章]對側淋巴結轉移。
其他潛在表現
部分患者早期表現為乳房局部不適感,如脹痛、牽拉痛或肩背部酸脹,尤其在絕經后女性中需警惕。此外,乳房輪廓改變(如局部隆起)或非周期性疼痛也可能提示早期病變。影像學檢查(如乳腺超聲、鉬靶、MRI)是發現微小病灶的關鍵手段。