以下是基于權威醫學資料整理的治療陽痿藥物選擇指南,分為西藥和中成藥兩類,需根據病因及體質在醫生指導下使用:
一、西藥治療(首選方案)
PDE5抑制劑(一線藥物)
西地那非(萬艾可):通過擴張血管改善勃起功能,需性刺激生效,效果可持續4-6小時。
他達拉非(希愛力):藥效長達36小時,適用于需自然性生活節奏的患者,兼具改善早泄作用。
伐地那非(艾力達):快速起效(約15分鐘),適合臨時需求。
雄激素替代治療
十一酸睪酮:適用于睪酮水平低下的患者(需檢測確認),可改善性欲和勃起硬度。
其他輔助藥物
達泊西汀:針對早泄合并陽痿患者,延長射精時間。
曲唑酮:抗抑郁藥,對心理性陽痿有輔助作用。
二、中成藥治療(需辨證使用)
補腎壯陽類
復方玄駒膠囊:溫腎益精,適用于腎陽虛型陽痿,伴腰膝酸軟、畏寒等癥狀。
五子衍宗丸:補腎益精,改善腎虛精虧引起的勃起障礙。
鎖陽固精丸:固腎澀精,對遺精、早泄合并陽痿效果顯著。
滋陰降火類
知柏地黃丸:適用于腎陰虛火旺型陽痿,伴潮熱盜汗、口干咽燥。
綜合調理類
金匱腎氣丸:溫補腎陽,適合腎陽虛水腫患者。
引陽索膠囊:含淫羊藿等中藥,兼具生津作用,改善勃起異常。
三、注意事項
個體化用藥:需結合病因(心理性/器質性)、激素水平及合并癥選擇藥物,如心血管疾病患者慎用PDE5抑制劑。
生活方式調整:戒煙限酒、控制體重、規律運動(如游泳、跑步)可增強藥物療效。
避免誤區:
中成藥需辨證施治,盲目壯陽可能加重陰虛癥狀。
西藥不可長期依賴,需配合心理疏導或行為療法。
建議初次就診患者優先進行激素檢測及血管功能評估,再制定治療方案。若藥物療效不佳,可考慮真空負壓裝置或手術(如陰莖假體植入)。