內(nèi)分泌紊亂的檢查項目需根據(jù)具體癥狀和疑似病變部位選擇,常見檢查包括以下幾類:
一、基礎(chǔ)激素水平檢測
性激素六項
項目:促卵泡生成激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、泌乳素(PRL)。
適用情況:月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合征、不孕癥等。
檢查時間:女性建議在月經(jīng)周期第3天檢測。
甲狀腺功能檢測
項目:總T3、總T4、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺抗體(如TPOAb、TgAb)。
適用情況:甲亢/甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、突眼等。
腎上腺功能檢測
項目:皮質(zhì)醇、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、醛固酮、兒茶酚胺等。
適用情況:庫欣綜合征、腎上腺腫瘤等。
二、代謝相關(guān)檢查
血糖與胰島素
項目:空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、胰島素釋放試驗。
適用情況:糖尿病、胰島素抵抗等。
血脂檢測
項目:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高/低密度脂蛋白(HDL-C/LDL-C)。
適用情況:肥胖、代謝綜合征等。
三、影像學(xué)與特殊檢查
影像學(xué)檢查
項目:B超(卵巢、甲狀腺、腎上腺)、CT/MRI(垂體、下丘腦、腫瘤篩查)。
適用情況:器官結(jié)構(gòu)異常(如垂體瘤、卵巢囊腫等)。
功能試驗
項目:激素動態(tài)監(jiān)測(如皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律)、興奮試驗(如垂體興奮試驗)、抑制試驗。
適用情況:定位激素分泌異常的病變部位。
四、其他針對性檢查
靶器官檢測:如子宮內(nèi)膜活檢、卵巢功能評估。
受體檢測:分析激素受體活性,用于激素抵抗性疾病。
注意事項
檢查前準(zhǔn)備:部分項目需空腹、避免劇烈運動,女性需注意月經(jīng)周期。
結(jié)合癥狀選擇:如男性需側(cè)重睪酮、腎上腺激素;女性需結(jié)合婦科超聲等。
建議就診時由醫(yī)生根據(jù)癥狀和初步檢查結(jié)果制定個性化方案,確保精準(zhǔn)診斷。具體項目可參考上述分類,結(jié)合臨床需求選擇。