巨細胞病毒(CMV)的感染源和傳播途徑多樣,其發病機制與宿主免疫狀態密切相關。以下是其來源和誘發因素的分類說明:
一、病毒來源與傳播途徑
先天性感染(垂直傳播)
胎盤傳播:孕婦感染CMV后,病毒可通過胎盤傳染給胎兒,是先天性感染的主要途徑。
產道感染:分娩時胎兒接觸含病毒的宮頸分泌物而感染。
母乳傳播:母乳中含有CMV,哺乳可能導致新生兒感染。
后天性感染(水平傳播)
密切接觸傳播:通過唾液、尿液、淚液等體液傳播,如親吻、共用餐具等。
性接觸傳播:精液、陰道分泌物中的病毒可通過性行為傳播。
醫源性傳播:輸血、器官移植、手術器械污染等途徑感染。
二、誘發因素
免疫力低下
免疫缺陷者(如艾滋病患者、器官移植受者)、長期使用免疫抑制劑的人群易發生CMV激活感染。
年齡因素
新生兒因免疫系統未成熟,感染后易出現癥狀。
環境與生活習慣
托幼機構、學校等密集場所易發生交叉感染。
不良衛生習慣(如未洗手接觸分泌物)增加感染風險。
三、病毒特性與致病機制
潛伏與激活:CMV感染后可在宿主細胞內長期潛伏,當免疫力下降時重新激活并復制。
廣泛分布:CMV在自然界中普遍存在,全球成人血清陽性率高達60%-90%,多數為無癥狀隱性感染。
總結
巨細胞病毒的傳播途徑以母嬰垂直傳播、體液接觸和醫源性傳播為主,而免疫力低下是導致發病的核心誘因。預防需注意個人衛生、避免高危接觸,高危人群需定期監測病毒活動。如需進一步了解具體臨床案例或治療方案,可參考醫學數據庫或咨詢專業醫生。