前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。前列腺是男性特有的生殖附屬腺,位于膀胱與尿生殖膈之間,包繞尿道根部,其主要生理功能包括分泌前列腺液等。下面就跟隨人人健康網小編一起來看看前列腺癌的治療方法有哪些?前列腺癌能活多少年?
一、前列腺癌的治療方法
前列腺癌的治療需結合分期、年齡、身體狀況等因素綜合選擇,主要方法包括:
手術治療
根治性前列腺切除術:適用于早期(T1-T2期)且預期壽命>10年的患者,可徹底切除腫瘤。
盆腔淋巴結清掃術:用于評估淋巴結轉移風險。
經尿道前列腺電切術(TURP):緩解尿路梗阻癥狀。
放射治療
體外放療:針對局部腫瘤或術后輔助治療。
粒子植入(近距離放療):適用于無法手術的早期患者。
全身放療:緩解骨轉移疼痛。
內分泌治療(雄激素剝奪治療)
藥物去勢:如GnRH類似物(戈舍瑞林)、抗雄激素藥物(阿比特龍、恩雜魯胺)。
手術去勢(睪丸切除術):傳統方法,現多被藥物替代。
化療與靶向治療
多西他賽等化療藥物用于晚期或激素抵抗型患者。
靶向藥物(如阿帕他胺)可抑制腫瘤血管生成。
其他療法
免疫治療:用于清除殘余癌組織。
冷凍治療:適用于腫瘤體積大或體質差的患者。
中醫藥輔助:改善癥狀及生活質量。
二、前列腺癌的生存期
生存時間與分期、惡性程度、治療反應等密切相關:
早期(局限性腫瘤)
5年生存率約90%,積極治療(如根治術)可長期存活,部分患者達10年以上。
中期(局部進展期)
5年生存率約60%,需結合手術、放療及內分泌治療。
晚期(轉移性)
未治療者生存期通常不足2年;規范治療(內分泌+化療)可延長至2-5年,部分患者生存超10年。
骨轉移患者中位生存期約1-3年,需配合放療及支持治療。
關鍵影響因素:
病理分級:高分化癌預后優于低分化癌。
PSA水平:治療后PSA持續低水平提示較好預后。
年齡與體質:年輕、體能狀態好的患者生存期更長。
總結建議
前列腺癌治療方案需個體化制定,早期發現和治療顯著改善預后。患者應定期復查PSA、影像學,并保持健康生活方式。具體生存期需由醫生結合臨床數據評估。