食道癌是一種多因素[文]導(dǎo)致的惡性腫瘤,主[章]要包括以下原因:
飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期食用過(guò)燙食物:[來(lái)]經(jīng)常進(jìn)食溫度過(guò)高的[自]食物,如熱茶、熱湯[人]、火鍋等,會(huì)燙傷食[人]管黏膜。食管黏膜在[健]反復(fù)燙傷和修復(fù)的過(guò)[康]程中,可能會(huì)出現(xiàn)異[網(wǎng)]常增生,增加食道癌[文]的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,[章]一些地區(qū)有食用很燙[來(lái)]的粥或湯的習(xí)慣,該[自]地區(qū)的食道癌發(fā)病率[人]相對(duì)較高。
進(jìn)食過(guò)快:如果進(jìn)食[人]速度過(guò)快,食物沒(méi)有[健]經(jīng)過(guò)充分咀嚼就被吞[康]咽,會(huì)對(duì)食管造成機(jī)[網(wǎng)]械性損傷。而且大塊[文]的食物也容易對(duì)食管[章]黏膜產(chǎn)生摩擦,長(zhǎng)期[來(lái)]這樣的飲食習(xí)慣可能[自]引發(fā)食管黏膜的病變[人]。
長(zhǎng)期大量飲酒:酒精[人]對(duì)食管黏膜有直接的[健]刺激和損傷作用。酒[康]精會(huì)使食管黏膜充血[網(wǎng)]、水腫,破壞食管黏[文]膜的屏障功能。而且[章]酒精在體內(nèi)的代謝產(chǎn)[來(lái)]物乙醛是一種致癌物[自],長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)增[人]加患食道癌的幾率。[人]
長(zhǎng)期吸煙:煙草中含[健]有多種致癌物質(zhì),如[康]多環(huán)芳烴、亞硝胺等[網(wǎng)]。這些物質(zhì)會(huì)隨著吞[文]咽動(dòng)作接觸食管黏膜[章],誘發(fā)食管黏膜細(xì)胞[來(lái)]的基因突變,導(dǎo)致食[自]道癌。吸煙與飲酒還[人]會(huì)產(chǎn)生協(xié)同致癌作用[人],即同時(shí)吸煙和飲酒[健]的人患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)[康]遠(yuǎn)高于單純吸煙或飲[網(wǎng)]酒者。
食用腌制、霉變食物[文]:腌制食物如咸菜、[章]腌肉等,含有大量的[來(lái)]亞硝酸鹽。亞硝酸鹽[自]在胃內(nèi)胃酸等環(huán)境下[人],可轉(zhuǎn)化為亞硝胺,[人]這是一種強(qiáng)致癌物。[健]霉變的食物如發(fā)霉的[康]玉米、花生等,會(huì)產(chǎn)[網(wǎng)]生黃曲霉毒素,也是[文]誘發(fā)食道癌的重要因[章]素。
食管自身疾病
胃食管反流?。℅E[來(lái)]RD):當(dāng)胃酸和胃[自]內(nèi)容物反流至食管時(shí)[人],會(huì)對(duì)食管黏膜造成[人]化學(xué)性損傷。長(zhǎng)期的[健]胃食管反流會(huì)引起食[康]管黏膜的炎癥,在炎[網(wǎng)]癥反復(fù)刺激下,食管[文]黏膜可能會(huì)發(fā)生柱狀[章]上皮化生(巴雷特食[來(lái)]管),這是一種癌前[自]病變,會(huì)增加食道癌[人]的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
食管賁門(mén)失弛緩癥:[人]這種疾病會(huì)導(dǎo)致食管[健]下括約肌不能正常松[康]弛,食物在食管內(nèi)潴[網(wǎng)]留,食管會(huì)逐漸擴(kuò)張[文]、肥厚。潴留的食物[章]會(huì)對(duì)食管黏膜產(chǎn)生刺[來(lái)]激,長(zhǎng)期下去可能會(huì)[自]引發(fā)食管癌。
食管白斑:這是一種[人]食管黏膜發(fā)生角化過(guò)[人]度的疾病,可能與長(zhǎng)[健]期的刺激、營(yíng)養(yǎng)不良[康]等因素有關(guān)。食管白[網(wǎng)]斑有一定的癌變幾率[文],尤其是當(dāng)白斑表面[章]粗糙、質(zhì)地較硬時(shí),[來(lái)]更要警惕癌變的可能[自]。
遺傳因素
家族聚集性:食道癌[人]存在一定的家族聚集[人]現(xiàn)象。如果家族中有[健]食道癌患者,其他家[康]庭成員患食道癌的風(fēng)[網(wǎng)]險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較高。這可[文]能是因?yàn)榧易宄蓡T具[章]有相似的遺傳易感性[來(lái)],或者共同的生活環(huán)[自]境和飲食習(xí)慣導(dǎo)致。[人]
遺傳綜合征相關(guān):一[人]些遺傳性綜合征,如[健]林奇綜合征,患者體[康]內(nèi)的某些基因發(fā)生突[網(wǎng)]變,會(huì)導(dǎo)致 DNA 錯(cuò)配修復(fù)功能異常,[文]增加多種癌癥包括食[章]道癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
環(huán)境因素
化學(xué)物質(zhì)暴露:生活[來(lái)]或工作環(huán)境中接觸到[自]一些化學(xué)物質(zhì),如石[人]棉、殺蟲(chóng)劑等,可能[人]會(huì)增加食道癌的發(fā)病[健]風(fēng)險(xiǎn)。石棉纖維一旦[康]被吸入或吞下,會(huì)在[網(wǎng)]食管內(nèi)長(zhǎng)期停留,對(duì)[文]食管黏膜產(chǎn)生刺激和[章]損傷,誘發(fā)癌變。
微量元素缺乏:飲食中缺乏維生素 A、維生素 C、維生素 E、鉬、鋅、硒等微量元素和營(yíng)養(yǎng)素,會(huì)影響食管黏膜的正常代謝和修復(fù),使食管黏膜更容易受到致癌因素的影響。例如,鉬是植物亞硝酸還原酶的組成成分,缺鉬會(huì)使植物體內(nèi)的亞硝酸鹽積聚,人食用后就會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。