前列腺癌三項化驗指[文]標主要是指前列腺特[章]異抗原(PSA)、[來]游離前列腺特異抗原[自](fPSA)和兩者[人]的比值(fPSA/[人]PSA)。
前列腺特異抗原(PSA)
含義:PSA 是一種主要由前列腺[健]上皮細胞產生的糖蛋[康]白,正常情況下,P[網]SA 在血液中的含量較低[文]。它具有器官特異性[章],但不具有腫瘤特異[來]性,在前列腺增生、[自]前列腺炎、前列腺癌[人]等多種前列腺疾病狀[人]態下都可能升高。
正常范圍:一般來說[健],正常男性血清總 PSA(tPSA)[康]<4.0ng/mL[網]。當 tPSA 在 4.0 - 10.0ng/mL[文] 之間時,被稱為 PSA 灰區,這個范圍內前[章]列腺癌的發生風險有[來]所增加,需要進一步[自]檢查來鑒別。如果 tPSA>10.0[人]ng/mL,患前列[人]腺癌的可能性相對較[健]高。
臨床應用:PSA 是目前前列腺癌早期[康]篩查最常用的指標之[網]一。在前列腺癌篩查[文]中,對于 50 歲以上男性,或者有[章]前列腺癌家族史的 45 歲以上男性,定期檢[來]測 PSA 有助于早期發現前列[自]腺癌。例如,在一些[人]社區前列腺癌篩查項[人]目中,醫生會建議符[健]合條件的男性每年進[康]行一次 PSA 檢測。
游離前列腺特異抗原(fPSA)
含義:fPSA 是指血液中以未結合[網]形式存在的 PSA,它在前列腺[文]癌診斷中的價值主要[章]體現在和 tPSA 結合分析上。
正常范圍:一般 fPSA 的正常范圍在 0 - 1ng/mL 左右,但具體的參考[來]值可能因檢測方法和[自]實驗室的不同而略有[人]差異。
臨床應用:在 tPSA 處于灰區(4 - 10ng/mL)時[人],fPSA 水平對前列腺癌和前[健]列腺增生等良性疾病[康]的鑒別診斷有重要意[網]義。如果 fPSA/tPSA[文] 比值較低,提示前列[章]腺癌的可能性較大。[來]
fPSA/PSA 比值
含義:這是游離前列[自]腺特異抗原與前列腺[人]特異抗原的比值,它[人]能夠提高前列腺癌診[健]斷的特異性。
正常范圍和臨床應用:當 tPSA 在 4 - 10ng/mL 之間時,fPSA/PSA 比值<0.16 提示前列腺癌的可能性較大。例如,一個患者的 tPSA 為 6ng/mL,fPSA 為 0.8ng/mL,那么 fPSA/PSA 比值為 0.13,這個結果就增加了前列腺癌的懷疑程度,需要進一步進行前列腺穿刺活檢等檢查來明確診斷。