導致胎兒窘迫的高危因素有哪些？

胎兒窘迫是胎兒在子[文]宮內因急性或慢性缺[章]氧危及其健康和生命[來]的綜合癥狀，以下是[自]導致胎兒窘迫的高危[人]因素：

母體因素

血液含氧量不足

呼吸系統疾病：如肺[人]炎、哮喘等疾病，會[健]影響母體的氣體交換[康]，導致血液中氧氣含[網]量減少。例如，嚴重[文]的肺炎會使肺泡的通[章]氣和換氣功能受損，[來]母體血液不能充分地[自]攝取氧氣，進而減少[人]了胎兒的氧氣供應。[人]

心血管疾病：如先天[健]性心臟病、心力衰竭[康]等。以心力衰竭為例[網]，當母體心臟功能衰[文]竭時，心臟無法有效[章]地將血液泵出，會導[來]致全身血液循環障礙[自]，包括子宮胎盤的血[人]液循環，使胎兒得不[人]到充足的氧氣和營養[健]物質。

嚴重貧血：母體血紅[康]蛋白含量低，攜帶氧[網]氣的能力下降。比如[文]，孕婦患有缺鐵性貧[章]血，血紅蛋白水平過[來]低，氧氣輸送到胎盤[自]和胎兒的量就會減少[人]，從而引發胎兒窘迫[人]。

子宮胎盤血供不足

妊娠期高血壓疾病：[健]孕婦血壓升高，會使[康]全身小動脈痙攣，子[網]宮胎盤血管也不例外[文]。這會導致胎盤灌注[章]減少，使胎兒獲取的[來]氧氣和營養物質減少[自]。

慢性腎炎：腎臟疾病[人]可引起孕婦血壓升高[人]、血管病變等，同時[健]也會影響體內的代謝[康]和血液循環。例如，[網]慢性腎炎患者可能出[文]現蛋白尿、水腫等癥[章]狀，這些情況會間接[來]影響子宮胎盤的血供[自]，增加胎兒窘迫的風[人]險。

子宮收縮過強或過頻[人]：在分娩過程中，子[健]宮收縮過強或過頻會[康]使子宮胎盤之間的血[網]液循環暫時中斷。比[文]如，不恰當使用宮縮[章]劑可能導致子宮強直[來]收縮，使胎兒在短時[自]間內無法獲得足夠的[人]氧氣，引發急性胎兒[人]窘迫。

子宮過度膨脹：如多[健]胎妊娠、巨大胎兒等[康]情況。以多胎妊娠為[網]例，子宮需要為多個[文]胎兒提供足夠的空間[章]和營養，過度膨脹的[來]子宮會使子宮肌層過[自]度伸展，影響子宮胎[人]盤的血液循環，增加[人]胎兒窘迫的可能性。[健]

胎盤因素

胎盤功能低下

過期妊娠：妊娠達到[康]或超過 42 周稱為過期妊娠。此[網]時胎盤可能會出現老[文]化，表現為胎盤絨毛[章]內血管床減少、間質[來]纖維化增加等，胎盤[自]的物質交換和運輸功[人]能下降，胎兒容易出[人]現缺氧和營養缺乏。[健]

胎盤早剝：正常位置[康]的胎盤在胎兒娩出前[網]，部分或全部從子宮[文]壁剝離。這會使胎盤[章]與子宮之間的血液循[來]環中斷，胎兒突然失[自]去氧氣和營養供應，[人]是一種非常嚴重的產[人]科急癥，會迅速導致[健]胎兒窘迫。

前置胎盤：胎盤部分[康]或全部覆蓋宮頸內口[網]。當子宮頸口擴張或[文]子宮下段伸展時，前[章]置的胎盤容易出現剝[來]離或出血，導致胎盤[自]功能受損，胎兒可能[人]會因血供不足而發生[人]窘迫。

胎兒因素

胎兒心血管系統功能[健]障礙

先天性心臟病：胎兒[康]自身患有先天性心臟[網]疾病，如室間隔缺損[文]、法洛四聯癥等，會[章]影響胎兒的血液循環[來]和氧氣輸送。例如，[自]法洛四聯癥胎兒的心[人]臟存在多種結構畸形[人]，導致血液分流異常[健]，無法有效地將氧氣[康]充足的血液輸送到全[網]身，容易引起胎兒窘[文]迫。

胎兒心律失常：胎兒[章]心跳過快（如胎兒心[來]動過速）或過慢（如[自]胎兒心動過緩）都會[人]影響血液循環，使胎[人]兒不能獲得足夠的氧[健]氣。例如，胎兒嚴重[康]的心動過緩可能是由[網]于胎兒心臟傳導系統[文]異常引起的，這會使[章]心臟泵血功能下降，[來]引發胎兒窘迫。

胎兒血液系統異常

胎兒貧血：如母嬰血[自]型不合引起的胎兒溶[人]血，紅細胞被大量破[人]壞，導致胎兒貧血。[健]這種情況下，胎兒血[康]液的攜氧能力下降，[網]容易出現缺氧狀況。[文]

胎兒血紅蛋白病：例如地中海貧血等疾病，使胎兒血紅蛋白結構或合成異常，影響氧氣的運輸，增加胎兒窘迫的風險。