早期乳腺癌患者的血[文]液檢查主要包括以下[章]幾個方面:
一、腫瘤標(biāo)志物檢查
糖類抗原 15 - 3(CA15 - 3)
檢查目的:CA15[來] - 3 是一種乳腺癌相關(guān)抗[自]原,對乳腺癌的診斷[人]、療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)判[人]斷有一定的輔助價值[健]。在乳腺癌早期,雖[康]然 CA15 - 3 的敏感性相對有限,[網(wǎng)]但隨著病情進(jìn)展,其[文]水平可能會逐漸升高[章]。
檢查頻率:一般建議[來]每 3 - 6 個月檢查一次。例如[自],在手術(shù)后如果 CA15 - 3 水平持續(xù)下降,可能[人]提示治療有效;若在[人]后續(xù)復(fù)查中發(fā)現(xiàn)其升[健]高,則可能預(yù)示著腫[康]瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,需要[網(wǎng)]進(jìn)一步檢查來明確情[文]況。
癌胚抗原(CEA)[章]
檢查目的:CEA 是一種廣譜的腫瘤標(biāo)[來]志物,在多種腫瘤包[自]括乳腺癌中都可能升[人]高。它對于監(jiān)測乳腺[人]癌的病情變化也有一[健]定的意義,尤其是在[康]判斷是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)[網(wǎng)]移(如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)[文]移等)方面有一定的[章]參考價值。
檢查頻率:通常與 CA15 - 3 一起,每 3 - 6 個月檢查一次。如果[來] CEA 水平升高,結(jié)合其他[自]檢查(如影像學(xué)檢查[人])可以幫助醫(yī)生判斷[人]是否存在腫瘤復(fù)發(fā)或[健]轉(zhuǎn)移的情況。
人表皮生長因子受體[康] - 2(HER - 2)胞外段(HER[網(wǎng)] - 2 ECD)檢查(針對[文] HER - 2 陽性患者)
檢查目的:對于 HER - 2 陽性的乳腺癌患者,[章]檢測血清中的 HER - 2 ECD 水平有助于監(jiān)測病情[來]。HER - 2 陽性的乳腺癌細(xì)胞表[自]面過度表達(dá) HER - 2 蛋白,當(dāng)腫瘤細(xì)胞增[人]殖、凋亡或發(fā)生轉(zhuǎn)移[人]時,HER - 2 蛋白的胞外段可能會[健]脫落進(jìn)入血液循環(huán),[康]導(dǎo)致血清 HER - 2 ECD 水平升高。
檢查頻率:一般每 3 - 6 個月檢查一次。其水[網(wǎng)]平的變化可以作為評[文]估治療效果和疾病進(jìn)[章]展的一個參考指標(biāo)。[來]例如,在接受抗 HER - 2 靶向治療過程中,如[自]果 HER - 2 ECD 水平下降,可能提示[人]治療有效。
二、血常規(guī)檢查
檢查目的:
乳腺癌的治療過程中[人],如手術(shù)、化療等都[健]可能會對血液系統(tǒng)產(chǎn)[康]生影響。血常規(guī)檢查[網(wǎng)]可以了解白細(xì)胞、紅[文]細(xì)胞、血小板等指標(biāo)[章]的情況。白細(xì)胞計數(shù)[來]能夠反映患者的免疫[自]功能狀態(tài),白細(xì)胞過[人]低可能提示感染風(fēng)險[人]增加,這可能是化療[健]導(dǎo)致骨髓抑制的結(jié)果[康]。紅細(xì)胞計數(shù)及血紅[網(wǎng)]蛋白水平可以判斷患[文]者是否存在貧血,貧[章]血會導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏[來]力、頭暈等癥狀,影[自]響生活質(zhì)量和后續(xù)治[人]療。血小板計數(shù)對于[人]監(jiān)測患者是否有出血[健]或血栓形成傾向非常[康]重要,血小板異常可[網(wǎng)]能是化療藥物的副作[文]用,也可能與疾病本[章]身有關(guān)。
檢查頻率:在治療期[來]間(如化療周期內(nèi))[自],可能每周都需要檢[人]查血常規(guī),以密切監(jiān)[人]測血液系統(tǒng)的變化,[健]便于及時調(diào)整治療方[康]案。在治療結(jié)束后的[網(wǎng)]穩(wěn)定期,一般每 3 - 6 個月檢查一次。
三、生化檢查
肝功能檢查
檢查目的:許多乳腺[文]癌治療藥物(如化療[章]藥物、內(nèi)分泌治療藥[來]物)都需要經(jīng)過肝臟[自]代謝,這些藥物可能[人]會對肝臟造成一定的[人]損害。肝功能檢查指[健]標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶([康]ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨[網(wǎng)]酶(AST)、膽紅[文]素、白蛋白、球蛋白[章]等。通過檢查這些指[來]標(biāo)可以了解肝臟的功[自]能狀態(tài),如 ALT 和 AST 升高可能提示肝細(xì)胞[人]受損,膽紅素升高可[人]能表示肝臟的膽紅素[健]代謝出現(xiàn)問題。
檢查頻率:在治療期[康]間,根據(jù)所用藥物的[網(wǎng)]不同,可能每 1 - 3 個月檢查一次。在穩(wěn)[文]定期,一般每 3 - 6 個月檢查一次。
腎功能檢查
檢查目的:腎功能檢[章]查主要包括血肌酐、[來]尿素氮、胱抑素 C 等指標(biāo)。這些指標(biāo)可[自]以反映腎臟的濾過和[人]排泄功能。某些化療[人]藥物和造影劑等可能[健]會對腎臟產(chǎn)生損害,[康]通過腎功能檢查可以[網(wǎng)]及時發(fā)現(xiàn)腎臟功能的[文]異常變化。
檢查頻率:同肝功能[章]檢查,治療期間根據(jù)[來]情況每 1 - 3 個月檢查一次,穩(wěn)定[自]期每 3 - 6 個月檢查一次。
電解質(zhì)檢查
檢查目的:電解質(zhì)([人]如鉀、鈉、氯、鈣等[人])平衡對于維持身體[健]正常的生理功能非常[康]重要。乳腺癌患者在[網(wǎng)]治療過程中(如嘔吐[文]、腹瀉、使用某些藥[章]物等情況)可能會出[來]現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,電解[自]質(zhì)檢查可以及時發(fā)現(xiàn)[人]這些問題,以便采取[人]相應(yīng)的措施進(jìn)行糾正[健]。
檢查頻率:一般與肝腎功能檢查同時進(jìn)行,治療期間視情況而定,穩(wěn)定期每 3 - 6 個月檢查一次。