老人頑固性失眠怎么辦

老人頑固性失眠是一個相對復雜的問題，可能涉及多種原因，包括腦部器質性疾病、精神障礙、睡眠呼吸暫停綜合征、藥物副作用以及不良飲食習慣等。針對老人頑固性失眠，以下是一些建議的治療和緩解方法：

一、生活習慣調整

規律作息時間

老人應盡量保持固定的上床睡覺時間和起床時間，例如每天晚上 10 點左右上床睡覺，早上 6 - 7 點起床。即使晚上失眠，早上也不要賴床，這樣有助于調整生物鐘。因為生物鐘就像身體內部的一個時鐘，規律的作息能夠讓生物鐘穩定，使身體和大腦在固定的時間進入睡眠準備狀態。

避免白天過長時間的午睡。如果午睡時間過長，會影響晚上的睡眠質量。建議午睡時間控制在 30 分鐘 - 1 小時左右。

創造良好的睡眠環境

臥室的溫度應該保持在舒適的范圍，一般在 20 - 25 攝氏度之間。溫度過高或過低都可能影響睡眠，比如溫度過高會讓人感覺燥熱、煩悶，難以入睡；溫度過低則可能導致身體發冷、蜷縮，睡不安穩。

保持臥室安靜，可以使用耳塞或者安裝隔音窗簾來減少外界噪音干擾。同時，調整臥室的光線，使用遮光窗簾，使臥室在白天也能足夠黑暗，晚上睡覺時避免有強光刺激，如將電子設備的光亮調暗或者關閉。

床墊和枕頭的選擇也很重要。床墊要軟硬適中，能夠很好地支撐身體的重量，讓身體的脊柱保持自然的生理曲線。枕頭的高度要合適，以保證頭部和頸部的舒適，比如側臥時，枕頭的高度應該與肩膀到頭部的距離相當，這樣可以防止頸部過度扭曲，提高睡眠的舒適度。

二、心理調節

放松身心

可以引導老人在睡前進行簡單的放松練習，比如深呼吸。讓老人慢慢地吸氣，使腹部膨脹，然后慢慢地呼氣，腹部收縮，每次呼吸持續 5 - 10 秒，重復做 10 - 15 次。這種深呼吸能夠調節身體的自主神經系統，使身體從緊張狀態進入放松狀態。

漸進性肌肉松弛也是一種有效的方法。從腳部開始，先緊繃腳部肌肉幾秒鐘，然后慢慢放松，感受肌肉的緊張和松弛的差異。接著依次對小腿、大腿、臀部、腹部、胸部、手臂、肩膀、頸部和面部的肌肉進行同樣的操作，幫助老人緩解身體的緊張情緒，更易進入睡眠狀態。

鼓勵老人在睡前避免思考緊張、焦慮的事情。如果腦海中有很多思緒，可以讓他們把想法寫在紙上，放在一邊，告訴自己明天再處理，這樣有助于清空大腦，減少心理負擔。

心理疏導

如果老人的失眠是由于心理壓力、焦慮或者抑郁等情緒引起的，家人可以多和老人溝通交流，了解他們的內心感受。有時候，老人可能會因為孤獨、對健康的擔憂或者家庭瑣事等因素而產生心理壓力。通過傾訴，能夠緩解這些負面情緒。

若情況較為嚴重，可以考慮尋求專業心理咨詢師的幫助。心理咨詢師可以通過認知行為療法等方法，幫助老人改變對睡眠的不合理認知，例如糾正 “我必須睡夠 8 小時才健康” 的錯誤觀念，同時處理潛在的情緒問題，從而改善睡眠狀況。

三、運動和飲食調整

適當運動

鼓勵老人在白天進行適量的運動，如散步、太極拳等。散步是一種簡單易行的運動方式，每天散步 30 - 60 分鐘，能夠促進血液循環，增強身體的疲勞感，有助于晚上入睡。太極拳動作緩慢、柔和，能夠調節呼吸，平衡身心，一般每周練習 3 - 5 次，每次 30 - 40 分鐘，對改善睡眠也有很好的效果。

但是要注意運動時間，避免在臨近睡覺前進行劇烈運動，因為劇烈運動后身體會處于興奮狀態，不利于入睡。一般建議在睡前 2 - 3 小時完成運動。

飲食調整

晚上避免吃油膩、辛辣和刺激性食物，這些食物可能會導致腸胃不適，影響睡眠。例如，油炸食品會增加腸胃的消化負擔，辣椒等刺激性食物可能會引起燒心、胃部灼熱感等。

可以在睡前適量飲用溫牛奶。牛奶中含有色氨酸，色氨酸在人體內可以轉化為褪黑素和血清素，褪黑素是調節睡眠的重要激素，血清素能夠讓人產生放松的感覺，從而有助于入睡。也可以食用一些富含鎂的食物，如堅果（杏仁、腰果等）、全麥食品等，鎂元素可以幫助放松肌肉和神經系統。

四、醫學干預

藥物治療

如果失眠情況非常嚴重，在醫生的指導下可以使用藥物治療。常用的藥物有苯二氮?類藥物（如地西泮等）和非苯二氮?類藥物（如佐匹克隆、右佐匹克隆等）。這些藥物能夠起到鎮靜催眠的作用。但是，老年人使用藥物時要特別注意藥物的副作用，如可能會出現頭暈、乏力、記憶力減退等情況。

醫生會根據老人的身體狀況（如肝腎功能等）和失眠程度來謹慎選擇藥物的種類和劑量，并且會密切關注藥物使用后的反應。一般來說，使用藥物治療失眠只是短期的緩解措施，同時需要結合其他非藥物方法來改善睡眠。

替代療法

一些替代療法也可以考慮，如針灸。針灸是通過刺激人體特定的穴位來調節身體的氣血和臟腑功能。例如，針刺神門穴（位于手腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處）、三陰交穴（位于小腿內側，內踝尖上 3 寸，脛骨內側緣后方）等穴位，對于改善睡眠有一定的幫助。

還有經顱磁刺激（TMS）技術，它是一種無痛、無創的神經調節技術，通過磁場作用于大腦皮層，調節大腦神經細胞的興奮性，從而改善睡眠。不過，這些替代療法的效果可能因個體差異而有所不同，需要在專業人士的指導下進行。